Uşaqlarda alanin aminotransferazanı (ALT) qiymətləndirən yeni real dünya məlumatları alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyinin (NAFLD) yayılması və şiddətindəki fərqləri aşkar etdi. Alkoqolsuz Yağlı Qaraciyər Xəstəliyi Olan Uşaqlarda Alanin Aminotransferazda Variasiya adlı araşdırma, resenziyalı Uşaqlar jurnalında dərc olunub. Məlumatlar real dünya sübutları lideri Target RWE tərəfindən maliyyələşdirilən TARGET-NASH kohortundan götürülüb.

NAYQQ ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərdən birinə çevrilib, iki yaşından kiçik uşaqlara təsir edib və yayılma artmaqda davam edir.1,2 Son onilliklərdə NAYQX olan pediatrik xəstələrin nisbəti iki dəfədən çox artıb və hələ də davam edir. gender və irqi/etnik alt qruplar arasında.3 Uşaqlarda piylənmənin artması ilə NAYQX-nin yayılması əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.1

Bu yeni tədqiqat TARGET-NASH böyük real dünya məlumat kohortuna daxil olan uşaqlar arasında klinik və metabolik xüsusiyyətlərin paylanmasını təsvir edir. Tədqiqatçılar əlavə xəstəliklər və müalicə üsullarını müəyyən etmək üçün həm biopsiya tarixinə, həm də zirvə zərdab ALT səviyyəsinə (≤70, >70-dən ≤250 və >250 U/L) görə pik ALT səviyyələrinin paylanmasını, eləcə də klinik xüsusiyyətlərin paylanmasını təbəqələşdiriblər. bu artan, lakin az öyrənilmiş əhali.

Təhlillərə orta yaşı 660 olan 13 uşaq daxil edilib. Əsas tapıntılara aşağıdakılar daxildir:

• Ümumilikdə 187 uşaq biopsiyaya məruz qalmışdı, onların İspan və ya Latın mənşəli olma ehtimalı daha yüksək idi (67% -ə qarşı 57%) və siroz (10% -ə qarşı 1%).

• Siroz və ya qaraciyər fibrozunun hər hansı mərhələsinin yayılması ən çox ALT > 70 U/L olan uşaqlar arasında müşahidə edilir.

• Tip 2 diabetin yayılması ALT >2.2 U/L olan uşaqlar arasında pik ALT 250 ilə 71 arasında olan uşaqlar və pik ALT ≤ 250 U/L olan uşaqlarla müqayisədə 70 dəfə çox olmuşdur.

Eduardo Castillo-Leon, Emori Universiteti Tibb Fakültəsi Pediatriya Departamenti, MD, "Bu müxtəlif real dünya kohortunda pik ALT 250-dən çox olan təəccüblü dərəcədə çox sayda uşaq xəstələri var idi" dedi. “Pediatrik NAYQQ-ni araşdıran əvvəlki tədqiqatlar, əsasən, çox xüsusi daxiletmə/istisna meyarları və real dünya əhalisinin zamanla irəliləyişinə baxmaq mümkün olmayan nəzarət edilən sınaqlarda baş vermişdir. Bu tədqiqat üçün geniş daxilolma meyarları ALT-nin normal və ya bir qədər yüksək dəyərləri olan xəstələrin təhlilinə imkan verdi, bu əhali tez-tez diqqətdən kənarda qalır.

Emori Universitetinin Pediatriya Departamenti, Tibb Fakültəsi və Uşaq Sağlamlıq Xidmətinin həkimi Miriam Vos, MD, MSPH, MD, MSPH, "ALT-nin daha yüksək səviyyələri, xüsusilə İspan uşaqlar arasında, komorbidlərin artması və NAFLD-nin daha inkişaf etmiş mərhələləri ilə əlaqəli idi" dedi. Atlanta. "Bu tapıntılar yüksək ALT səviyyələri olan uşaqlarda terapevtik və xəstəliyin şiddətinin qiymətləndirilməsinə artan ehtiyacı dəstəkləyir."

Təhlillərə 1 avqust 2016-cı il və 12 oktyabr 2020-ci il tarixləri arasında qeydiyyatdan keçmiş və qeydiyyatdan sonra ən azı bir ALT ölçmə aparan uşaqlar daxildir.

TARGET-NASH ABŞ və Avropadakı akademik və icma mərkəzlərindən adi qayğı alan NAFLD və/və ya NASH ilə böyüklər və pediatrik iştirakçıların real dünya uzununa müşahidə kohortudur və bu günə qədər 7,000-dən çox iştirakçını qeyd edir.

BU MƏQALƏDƏN NƏ EDİLMƏLİ:

Researchers stratified the distribution of peak ALT levels as well as the distribution of clinical characteristics by both history of a biopsy and peak serum ALT level (≤70, >70 to ≤250, and >250 U/L) to identify comorbidities and treatment patterns in this growing, but understudied population.
2 times as likely among children with an ALT >250 U/L compared to children with a peak ALT between 71 and 250 and children with a peak ALT ≤ 70 U/L.
TARGET-NASH is a real-world longitudinal observational cohort of adult and pediatric participants with NAFLD and/or NASH receiving usual care from academic and community centers in the U.