CHOP Cərrahları İndi Evdə Olan Yapışqan Əkizləri Ayırırlar

Müəllif redaktor

Filadelfiya Uşaq Xəstəxanasında (CHOP) təxminən bir il reanimasiyada qaldıqdan sonra 10 aylıq birləşmiş əkizlər Addison (Addy) və Lilianna (Lili) Altobelli 13 oktyabr 2021-ci ildə CHOP cərrahları tərəfindən uğurla ayrıldı. İndi evləri Çikaqodadır. qızlar qarın və döş nahiyəsində bağlı doğulublar, bu vəziyyət torako-omfalopaq əkizləri olaraq bilinir, yəni onların qaraciyər, diafraqma, döş qəfəsi və qarın divarı ortaqdır.

Print Friendly, PDF və Email

Ümumi cərrahlar, anestezioloqlar, radioloqlar, kardiotoraks cərrahları və plastik cərrahlar da daxil olmaqla iyirmidən çox mütəxəssisi cəlb edən cərrahi qrup qızları ayırmaq üçün təxminən 10 saat vaxt sərf edib. Əkizlər ayrıldıqdan sonra, cərrahi qrup iki yerə bölündü və hər bir körpəni sabitləşdirmək üçün mesh təbəqələrindən və plastik cərrahiyyə üsullarından istifadə edərək hər qızın döş və qarın divarını yenidən qurdu.

"Birləşmiş əkizlərin ayrılması həmişə çətin olur, çünki əkizlərin hər bir dəsti unikaldır və onların hamısının fərqli çətinlikləri və anatomik mülahizələri var" dedi aparıcı cərrah Holli L. Hedrik, MD, Ümumi Pediatriya Şöbəsinin uşaq və döl cərrahı. , Filadelfiya Uşaq Xəstəxanasında Torakal və Döl Cərrahiyyəsi. “Komandamızın birlikdə işləməsi həqiqətən inanılmaz və xüsusidir, çoxlu insan ümumi məqsədə doğru işləmək üçün bir araya gəlir. Addy və Lily yaxşı gedir və ümid edirik ki, onların xoşbəxt və dolu həyatları olsun”.

Diaqnozdan Çatdırılmaya qədər

Addy və Lily-nin səyahəti 20 həftəlik ultrasəs müayinəsində onlara prenatal diaqnoz qoyulduqda başladı. Bu görüşdən əvvəl valideynlər Maggie və Dom Altobelli bir uşaq sahibi olduqlarını güman edirdilər, lakin ultrasəs görüntüsü Meggie-nin təkcə iki döl daşımadığını, həm də onların qarın nahiyəsinə yapışdığını göstərdi.

Birləşmiş əkizlər nadirdir, 1 doğuşdan yalnız 50,000-də baş verir. Cütlük əlavə qiymətləndirmə üçün CHOP-a göndərildi, çünki xəstəxana ölkədə bitişik əkizləri ayırmaq təcrübəsi olan bir neçə xəstəxanadan biridir. 28-ci ildən bəri CHOP-da 1957 cütdən çox birləşmiş əkiz ayrılıb ki, bu da ölkədəki ən çox xəstəxanadır.

Cütlük, CHOP-un Richard D. Wood Jr. Fetal Diaqnoz və Müalicə Mərkəzində mütəxəssislərlə görüşdü, burada Meqqi əkizləri onların əlaqəsi və ortaq anatomiyasına görə ayırmağın mümkün olub-olmadığını müəyyən etmək üçün geniş prenatal testlərdən keçdi. Həkimlər müəyyən ediblər ki, qızların döş qəfəsi və qarın divarı, diafraqma və qaraciyəri eyni olsa da, əkizlərin ayrı, sağlam ürəkləri var. Onların ortaq qaraciyəri də aralarında bölünəcək qədər böyük idi və bu onları ayırma əməliyyatı üçün əla namizəd etdi.

Doğum Xidmətinin Direktoru Julie S. Moldenhauer, MD, Addy və Lily-nin başçılıq etdiyi C-bölməsi ilə yüksək riskli doğuş üçün aylarla planlaşdırdıqdan sonra, 18 noyabr 2020-ci ildə Garbose Ailəsi Xüsusi Çatdırılma Birimində (SDU) anadan olublar. CHOP-un stasionar çatdırılma bölməsi. Onlar dörd ay Yenidoğulmuş/Körpə Reanimasiya Bölməsində (N/IICU), sonra altı ay Uşaq Reanimasiya Bölməsində (PICU) keçirdilər. CHOP plastik cərrahı David W. Low, MD, ayırma əməliyyatına hazırlaşarkən qızların dərisini uzatmaq üçün dəri genişləndiriciləri daxil etdi. Kiçik, yığıla bilən şarlar kimi, dəri genişləndiriciləri inyeksiyalar vasitəsilə tədricən genişlənir və dərini zamanla yavaş-yavaş uzanır ki, hər bir qız ayrıldıqdan sonra açıq sinə divarını və qarnını örtmək üçün kifayət qədər dəriyə sahib olsun.

Kompleks Cərrahiyyə

Əkizlər stabil olduqdan və ayrıldıqdan sonra adekvat örtük üçün kifayət qədər dəri olduqdan sonra onlar əməliyyata hazır idilər. Əməliyyatdan bir ay əvvəl cərrahi qrup hər həftə bir araya gələrək, qızların qaraciyərlərinə qan tədarükünü öyrənmək üçün ultrasəs görüntülərini təkrar-təkrar nəzərdən keçirirdi ki, onlar qan axınını və qızların damarlarının keçdiyi yeri müəyyənləşdirə bilsinlər. CHOP radioloqları Lego® parçaları kimi bir yerə yığılmış 3D modellər yaratdılar ki, cərrahi komanda qızların ümumi anatomiyasının əlaqəsini başa düşə bilsin və cərrahiyyə günü üçün paltar məşqləri kimi gəzinti məşqlərində əməliyyatı həyata keçirə bilsin.

13 oktyabr 2021-ci ildə, aylarla davam edən hazırlıqdan sonra, Addy və Lily 10 saatlıq əməliyyat keçirdilər və rəsmi olaraq saat 2:38-də ayrıldılar, ultrasəs ilə vacib qaraciyər strukturlarının xəritəsini çıxarmaq üçün əməliyyat zamanı Radiologiya hazır idi. Qızlar ayrıldıqdan sonra cərrahi qrup iki yerə bölündü və hər bir qızın sinəsini və qarın divarını bərpa etməyə başladı. Ürək-torakal cərrah Stefani Fuller qızların patent kanalını bağladı və hər iki qızın ürəyinin düzgün mövqedə olmasına və yaxşı işləməsinə əmin oldu. Plastik cərrahlar əkizlərin qarın və sinə divarlarına biri müvəqqəti, biri daimi olmaqla iki qat mesh qoydular və sonra qızlar PICU-da olarkən aylarla uzanan dəri ilə örtüblər. 

Qızlar əməliyyatdan çıxanda Maggie və Dom ilk dəfə qızlarının ayrıldığını gördülər.

"Onları öz bədənləri ilə görmək - bədənləri çox mükəmməl idi - heyrətamiz idi" dedi Maggie. "Sadəcə təsvirolunmaz idi."

Bayram üçün ev

1 dekabr 2021-ci ildə Altobellis nəhayət ki, Filadelfiyada bir ildən çox yaşadıqdan sonra hər dəfə bir əkiz, hər biri bir valideynlə - Çikaqoya evə uçdu. Əkizlər iki həftə Lurie Uşaq Xəstəxanasında onlara evə yaxın dəstək verəcək tibbi qrupun nəzarəti altında qaldılar. Qızlar Milad bayramında evə buraxıldılar və həyətlərini qonşuları tərəfindən bəzədildiyini görmək üçün evə gəldilər. Onlar bayramı XNUMX nəfərlik ailə kimi evdə birlikdə keçiriblər.

Addy və Lily'nin hər ikisinin nəfəs almasına kömək etmək üçün hələ də traxeostomiya boruları və ventilyatorları var, çünki əzələ quruluşunu inkişaf etdirmək və özləri nəfəs almağa uyğunlaşmaq üçün vaxt lazımdır. Vaxt keçdikcə onlar ventilyatorlardan uzaqlaşdırılacaqlar.

“Biz yeni kitaba başlayırıq – bu, hətta yeni fəsil deyil, yeni kitabdır” dedi Dom. "Qızlar üçün tamamilə yeni bir kitaba başladıq və bir Addy kitabı var, bir də Lily kitabı."

Print Friendly, PDF və Email

Oxşar Xəbərlər

Müəllif haqqında

redaktor

eTurboNew-in baş redaktoru Linda Hohnholzdur. O, Havay adalarının Honolulu şəhərindəki eTN HQ-da yerləşir.

Şərh yaz